Für Ärzte und Therapeuten

Metabolische Entgleisungen auf Mikrobiom-Ebene aufspüren

Neu: die KyberMetabolic-Diagnostik

Das Metabolische Syndrom ist weltweit auf dem Vormarsch - mit gravierenden Folgen für die Gesundheit. Das Syndrom gilt als Vorstufe des Typ-2-Diabetes. Die intestinale Mikrobiota und ihre Stoffwechselprodukte spielen bei der Entstehung des Metabolischen Syndroms eine wichtige Rolle: Entscheidend sind bestimmte Schlüsselarten ("Keystone species"), deren Vorhandensein oder Fehlen metabolische Dysbalancen hervorruft.

Die Hauptgründe für die Entstehung des Metabolischen Syndroms sind eine ungesunde Ernährung und zu wenig Bewegung. Entsprechend sind Personen mit Übergewicht besonders gefährdet, ein Metabolisches Syndrom zu entwickeln. Syndrom X und Reaven-Syndrom sind weitere Begriffe für das Metabolische Syndrom.

Das Metabolische Syndrom umfasst das tödliche Quartett aus:

  • starkem, stammbetontem Übergewicht (abdomineller Adipositas) 
  • Insulinresistenz
  • Hypertonie und
  • Dyslipoproteinämie (VLDL-Lipoproteine erhöht, HDL-Lipoproteine erniedrigt).

Dabei ist die Insulinresistenz ein Schlüsselfaktor für die Pathogenese des Typ-2-Diabetes. Familiäre Belastung, übermäßige Kalorienaufnahme und Bewegungsmangel sind die vorherrschenden Ursachen.

Mikrobiota beeinflusst Pathogenese des Metabolischen Syndroms

Beim Metabolischen Syndrom entgleist der Stoffwechsel der Patienten. Die intestinale Mikrobiota und ihre Stoffwechselprodukte spielen bei der Pathogenese eine wichtige Rolle: Sie beeinflussen den menschlichen Stoffwechsel, die Durchlässigkeit der Darmschleimhaut und das Ausmaß einer Endotoxinämie, die über eine Silent inflammation ungünstig auf die Insulinresistenz wirkt.

Mit der neuen KyberMetabolic-Diagnostik bekommen Sie eine Übersicht über die wesentlichen Mikrobiota-assoziierten Parameter, die zu einem Metabolischen Syndrom führen oder bei Patienten mit einem manifesten Metabolischen Syndrom die Stoffwechsellage verschlimmern können.

Das ist ein ganz neuer Ansatz in der Diagnostik. Das Metabolische Syndrom oder den Diabetes mellitus Typ 2 rein „glukozentrisch“ zu betrachten, ist dagegen obsolet.

Die KyberMetabolic-Diagnostik gibt Therapeut und Patient neue Einsichten in den Stoffwechsel und die pathologischen Vorgänge beim Metabolischen Syndrom. Die gemessenen Parameter geben einen sinnvollen Überblick über die Stoffwechselkaskade der saccharolytischen und mukonutritiven Darmbakterien, das Muster der kurzkettigen Fettsäuren, die Darmmukosa-Integrität und das Vorliegen einer metabolischen Endotoxinämie.

Dadurch eröffnen sich ganz neue Behandlungsmöglichkeiten. Die Zusammensetzung der Mikrobiota lässt sich zum Beispiel über eine gezielte Ernährung beeinflussen. So können Sie auf Mikrobiom-Ebene die Weichen stellen, damit ein Typ-2-Diabetes gar nicht erst entsteht.

Die KyberMetabolic-Diagnostik ist die Grundlage für einen Paradigmenwechsel bei der Behandlung des Metabolischen Syndroms. Der Fokus ist nicht mehr nur auf die Symptome wie Bluthochdruck, erhöhte Blutzuckerwerte oder eine Fettstoffwechselstörung gerichtet, sondern auf die zugrunde liegenden Mikrobiota- und Mukosa-assoziierten pathologischen Geschehnisse.

Wie beeinflusst die Mikrobiota das Metabolische Syndrom? Mehr dazu

Die KyberMetabolic-Diagnostik erfasst:

  • die kurzkettigen Fettsäuren Essigsäure, Propionsäure und Buttersäure als Signalmoleküle für Sättigungsempfinden und Insulinresistenz
  • bakterielle Lieferanten der kurzkettigen Fettsäuren:
    - Bifidobacterium adolescentis
    als Indikator-Organismus für Substrataufspaltung
    - Mukonutritive Mikroflora: Akkermansia muciniphila und Faecalibacterium prausnitzii
  • LPS-tragende Mikroflora: Gram-negative Bakterien, deren Lipopolysaccharide der Zellwand als Endotoxine wirken.
  • Zonulin: als Indikator für die Durchlässigkeit der Darmschleimhaut (Leaky Gut).

Patientenführung und Indikationen

Die Indikatorparameter der KyberMetabolic-Diagnostik eignen sich als Frühmarker für das Metabolische Syndrom, auch wenn es noch nicht zu übermässigem Übergewicht gekommen ist. So können Sie metabolischen Entgleisungen Ihrer Patienten rechtzeitig gegengesteuern und das Risiko für ein manifestes Metabolisches Syndrom reduzieren. Ist es bereits ausgeprägt, dienen die Parameter der Patientenführung. Denn eine Diät-induzierte Veränderung der intestinalen Mikrobiota wirkt sich positiv auf die Mechanismen der Pathogenese und die Gesundheit des Patienten aus.

Indikationen für den KyberMetabolic:

  • Typ 2-Diabetes
  • Patienten mit manifestem Metabolischen Syndrom
  • Risikopatienten für das Metabolische Syndrom, zum Beispiel mit: Hypertonie, Adipositas, viszeraler Adipositas, Fettleber, Bewegungsmangel, Fettstoffwechselstörungen, Hyperurikämie, Prädiabetes, familiärer Prädisposition
  • Sinnvolle Ergänzung für den Gesundheitscheck

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